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MedCanG · Telemedizin · Import · Apotheke

Medizinal-Cannabis: Verschreibung, Import, Apotheke, Werbung

Seit dem 1. April 2024 ist Cannabis zu medizinischen Zwecken kein Betäubungsmittel mehr, sondern im Medizinal-Cannabisgesetz (MedCanG) geregelt. Der Markt ist stark gewachsen, die Rechtslage ist es ebenfalls: Eine Verschärfung liegt im Bundestag, die GKV-Erstattung für Blüten wurde gestrichen. Wir beraten Ärzte, Apotheken, Importeure, Hersteller und Plattformbetreiber.

MedCanG seit April 2024Normales Rezept statt Betäubungsmittelrezept
GKV seit 30.7.2026Getrocknete Blüten nicht mehr zulasten der Krankenkasse
Reform offenGesetzentwurf zu Telemedizin und Versand noch nicht beschlossen

Was das MedCanG regelt

Mit dem Cannabisgesetz wurde Cannabis zu medizinischen Zwecken aus dem Betäubungsmittelgesetz herausgenommen. Seit dem 1. April 2024 regelt das MedCanG Anbau, Herstellung, Import, Handel und Abgabe. Medizinal-Cannabis bleibt verschreibungspflichtig und apothekenpflichtig, wird aber auf einem normalen Rezept, in der GKV als E-Rezept, verordnet.

Der Anbau zu medizinischen Zwecken in Deutschland braucht eine Erlaubnis des BfArM. Wer Medizinal-Cannabis einführen, ausführen oder damit handeln will, braucht eine Erlaubnis nach dem MedCanG sowie die arzneimittelrechtlichen Erlaubnisse, etwa für Großhandel oder Herstellung nach AMG. Der überwiegende Teil des Bedarfs wird importiert, und die Qualitätsanforderungen richten sich nach dem Arzneibuch und GMP.

Verschreibung und Telemedizin heute

Ärztinnen und Ärzte aller Fachrichtungen dürfen Medizinal-Cannabis verschreiben, wenn es ärztlich begründet ist. Eine Fernbehandlung ist nach § 7 Abs. 4 der Musterberufsordnung im Einzelfall zulässig, wenn sie ärztlich vertretbar ist und die erforderliche Sorgfalt gewahrt wird. Auf dieser Grundlage haben sich Plattformen etabliert, die Erst- und Folgeverschreibungen per Videosprechstunde oder Fragebogen anbieten.

Ob ein reines Fragebogenmodell die berufsrechtliche Sorgfalt wahrt, ist umstritten. Unabhängig von der Reform sollten Plattformen dokumentieren, wie die ärztliche Entscheidung im Einzelfall zustande kommt, und Werbung strikt vom ärztlichen Angebot trennen.

Die geplante Verschärfung: Stand November 2026

Das Bundeskabinett hat am 8. Oktober 2025 einen Entwurf zur Änderung des MedCanG beschlossen (BT-Drs. 21/3061). Er sieht vor, dass Cannabisblüten erstmals nur nach einem persönlichen Arztkontakt in Praxis oder Hausbesuch verschrieben werden dürfen und dass für Folgeverschreibungen regelmäßig ein persönlicher Kontakt nötig ist. Der Versand von Blüten an Patienten soll verboten werden; möglich bliebe die Abholung in der Apotheke und der Botendienst.

Die erste Lesung war am 18. Dezember 2025, die Anhörung im Gesundheitsausschuss am 14. Januar 2026. Innerhalb der Koalition ist vor allem das pauschale Versandverbot umstritten. Nach den uns vorliegenden Informationen hat der Bundestag den Entwurf bis Anfang November 2026 nicht beschlossen. Ob er in der vorgelegten Fassung, mit Änderungen oder gar nicht verabschiedet wird, ist offen. Bis dahin gilt das MedCanG in der bisherigen Fassung.

Stand der Information: Diese Seite gibt den uns bekannten Stand vom November 2026 wieder. Das Gesetzgebungsverfahren kann sich kurzfristig bewegen. Bitte prüfen Sie vor geschäftlichen Entscheidungen den aktuellen Stand oder sprechen Sie uns an.

Erstattung durch die Krankenkasse

Gesetzlich Versicherte mit einer schwerwiegenden Erkrankung haben unter den Voraussetzungen des § 31 Abs. 6 SGB V Anspruch auf Cannabisarzneimittel. Die erste Verordnung bedarf der Genehmigung der Krankenkasse, die nur in begründeten Ausnahmefällen abgelehnt werden darf; bestimmte Facharztgruppen sind vom Genehmigungsvorbehalt ausgenommen. Seit dem 30. Juli 2026 sind getrocknete Cannabisblüten nach dem GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz nicht mehr zulasten der GKV verordnungsfähig. Extrakte in standardisierter Qualität und Fertigarzneimittel bleiben erstattungsfähig, wobei bei der Erstverordnung zunächst ein Therapieversuch mit einem cannabishaltigen Fertigarzneimittel vorgesehen ist; für Patienten, die vorher bereits mit Extrakten oder Rezepturen behandelt wurden, gelten Übergangsregeln.

ThemaRechtslage November 2026Geplant laut Entwurf 21/3061
RezeptNormales Rezept bzw. E-RezeptUnverändert
Erstverschreibung BlütenAuch per Fernbehandlung, wenn ärztlich vertretbarNur nach persönlichem Arztkontakt
FolgeverschreibungAuch per FernbehandlungRegelmäßiger persönlicher Kontakt erforderlich
Versand von BlütenDurch Apotheken mit Versanderlaubnis zulässigVerbot, nur Abholung und Botendienst
GKV-Erstattung BlütenSeit 30.7.2026 ausgeschlossenKeine Änderung durch den Entwurf

Werbung und Apotheken

Medizinal-Cannabis ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel. Publikumswerbung dafür ist nach § 10 HWG verboten. Das gilt auch für Plattformen, die mit Sortenbezeichnungen, Wirkstoffgehalten oder „Rezept in Minuten“ werben; solche Angaben sind ein erhebliches Abmahnrisiko. Auch die Werbung für die Fernbehandlung selbst ist nach § 9 HWG nur eingeschränkt zulässig.

Apotheken müssen Cannabisblüten vor der Abgabe prüfen, Rezepturen nach Apothekenbetriebsordnung herstellen und die Zusammenarbeit mit Plattformen und Ärzten an § 11 ApoG messen, der Absprachen über die Zuweisung von Verschreibungen verbietet. Bei Kooperationsmodellen mit Telemedizin-Anbietern ist das der häufigste Streitpunkt.

  • MedCanG
  • SGB V § 31 Abs. 6
  • AMG
  • HWG
  • ApoG
  • ApBetrO
  • MBO-Ä § 7 Abs. 4
  • KCanG

Praxisbeispiele aus unserer Beratung

Typische Fallkonstellationen aus unserer Beratung, anonymisiert und vereinfacht.

Telemedizin-Plattform vor der Reform

Ein Plattformbetreiber vermittelte Videosprechstunden mit Ärzten und Rezepte an Partnerapotheken. Er wollte wissen, wie er sich auf ein mögliches Versandverbot und die Pflicht zum persönlichen Kontakt vorbereiten kann.

Unser Vorgehen: Prüfung des aktuellen Modells auf berufs-, apotheken- und heilmittelwerberechtliche Risiken, Szenarioplanung für die verschiedenen Fassungen des Entwurfs und Umbau der Apothekenkooperation, damit sie § 11 ApoG standhält.

Abmahnung wegen Sortenwerbung

Eine Versandapotheke hatte auf ihrer Website Blütensorten mit THC-Gehalt, Terpenprofil und Wirkungsbeschreibungen gelistet und wurde von einem Wettbewerbsverband abgemahnt.

Unser Vorgehen: Prüfung, welche Angaben als zulässige Information und welche als Publikumswerbung für verschreibungspflichtige Arzneimittel gelten, Neugestaltung des Shops und Verhandlung einer eng gefassten Unterlassungserklärung.

Import aus Kanada

Ein Großhändler wollte Medizinal-Cannabis von einem kanadischen Produzenten importieren und in Deutschland an Apotheken liefern.

Unser Vorgehen: Prüfung der Erlaubnisse nach MedCanG und AMG, der GMP-Zertifizierung und der Einfuhrdokumente, Gestaltung des Liefervertrags mit Qualitäts- und Rückrufklauseln.

Häufige Fragen

Darf ich mir Medizinal-Cannabis online verschreiben lassen?

Nach der Rechtslage im November 2026 ja, wenn die Ärztin oder der Arzt die Fernbehandlung im Einzelfall für vertretbar hält. Der Gesetzentwurf zur Änderung des MedCanG würde dies für Blüten einschränken, ist aber noch nicht beschlossen.

Zahlt die Krankenkasse noch Cannabisblüten?

Nein. Seit dem 30. Juli 2026 sind getrocknete Blüten nicht mehr zulasten der GKV verordnungsfähig. Extrakte und Fertigarzneimittel können weiterhin erstattet werden, die Erstverordnung braucht in der Regel eine Genehmigung der Kasse.

Darf ich als Apotheke für Medizinal-Cannabis werben?

Publikumswerbung für verschreibungspflichtige Arzneimittel ist nach § 10 HWG verboten. Zulässig sind sachliche Pflichtinformationen und Preisangaben in engen Grenzen. Werbung gegenüber Fachkreisen ist unter den Voraussetzungen des HWG möglich.

Wann tritt die MedCanG-Reform in Kraft?

Das steht nicht fest. Der Bundestag hat den Entwurf noch nicht beschlossen, und Inhalt und Zeitpunkt sind innerhalb der Koalition umstritten. Ein Inkrafttreten wäre erst nach Beschluss, Befassung des Bundesrats und Verkündung möglich.

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