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Aktuelles · Gesetzgebung · 30. Juli 2026
Medizinal-Cannabis: GKV-Regeln neu, MedCanG-Verschärfung weiter offen
Bei Medizinal-Cannabis laufen 2026 zwei Entwicklungen nebeneinander. Das GKV-Spargesetz hat die Kostenübernahme seit dem 30. Juli 2026 neu geregelt. Die geplante Verschärfung des Medizinal-Cannabisgesetzes, die Fernverschreibung und Versand von Blüten einschränken soll, ist nach unserem Kenntnisstand im November 2026 dagegen weiter nicht beschlossen.
Was ist passiert
Das Bundeskabinett hat am 8. Oktober 2025 den Entwurf eines Ersten Gesetzes zur Änderung des Medizinal-Cannabisgesetzes beschlossen. Der Bundestag hat ihn im Dezember 2025 in erster Lesung beraten, im Januar 2026 folgte eine Anhörung im Gesundheitsausschuss. Seitdem liegt der Entwurf im Ausschuss. Die Koalitionsfraktionen sind sich vor allem beim Versandverbot und bei der Telemedizin nicht einig. Den Entwurf finden Sie als Bundestagsdrucksache 21/3061.
Unabhängig davon hat das GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz die Kostenübernahme durch die Krankenkassen geändert. Diese Regeln gelten seit dem 30. Juli 2026.
Was gilt jetzt
| Bereich | Stand November 2026 |
|---|---|
| Verschreibung | Medizinal-Cannabis ist seit April 2024 kein Betäubungsmittel mehr; Verschreibung auf normalem Rezept, auch nach telemedizinischer Behandlung nach allgemeinen berufsrechtlichen Regeln |
| Versand | Versand durch Apotheken nach geltendem Recht möglich |
| GKV-Erstattung | Therapie beginnt mit einem zugelassenen cannabinoidhaltigen Fertigarzneimittel als sechsmonatige Erprobung; Blüten fallen nach dem Gesetz aus der Leistungspflicht |
| Geplante Verschärfung | persönlicher Arztkontakt vor Erstverschreibung von Blüten, Folgerezepte aus der Ferne nur nach persönlichem Kontakt in den vorangegangenen vier Quartalen, Versandverbot für Blüten mit Botendienst als Ausnahme |
| Status der Verschärfung | nicht beschlossen, Ausgang und Zeitpunkt offen |
Wen betrifft es
Telemedizin-Plattformen, die Cannabisrezepte vermitteln, und Versandapotheken mit Schwerpunkt Cannabis sind von der geplanten Verschärfung unmittelbar betroffen. Ärztinnen und Ärzte, die Cannabis verordnen, müssen die neuen Erstattungsregeln der GKV beachten. Patientinnen und Patienten mit laufender Blütentherapie auf Kassenrezept sollten klären, wie ihre Versorgung weitergeht.
Was jetzt zu tun ist
- Geschäftsmodelle für Telemedizin und Versand mit Szenarien für ein Inkrafttreten der Verschärfung planen.
- Ärztliche Prozesse so gestalten, dass ein persönlicher Erstkontakt kurzfristig eingeführt werden kann.
- Werbung für Cannabis-Behandlungen am HWG messen; Werbung für verschreibungspflichtige Arzneimittel gegenüber Laien ist unzulässig.
- Als verordnende Praxis die Erprobungsphase mit Fertigarzneimitteln dokumentieren.
- Das parlamentarische Verfahren zur Drucksache 21/3061 laufend verfolgen.
Offene Lage: Ob, wann und mit welchem Inhalt die MedCanG-Änderung beschlossen wird, ist offen. Die SPD-Fraktion lehnt ein pauschales Versandverbot ab. Wir aktualisieren diesen Beitrag, sobald der Bundestag entscheidet.
Rechtliche Einordnung
Ein Versandverbot nur für Cannabisblüten wirft europarechtliche Fragen auf, weil es den Versandhandel aus anderen EU-Staaten beschränkt. Das wird in Stellungnahmen zum Entwurf kritisch gesehen. Unabhängig davon prüfen Gerichte und Kammern Plattformen, die Rezepte nach kurzem Online-Fragebogen ausstellen lassen, schon heute auf Verstöße gegen Berufs- und Wettbewerbsrecht.
Werbung und Plattformmodelle
Unabhängig vom Ausgang des Gesetzgebungsverfahrens setzen Wettbewerbsrecht und Heilmittelwerberecht schon jetzt Grenzen. Werbung gegenüber Patientinnen und Patienten für konkrete verschreibungspflichtige Cannabisarzneimittel ist nach § 10 HWG unzulässig. Auch Werbung für Fernbehandlungen ist nach § 9 HWG nur eingeschränkt erlaubt, nämlich wenn nach anerkannten fachlichen Standards kein persönlicher Kontakt erforderlich ist.
Plattformen, die Arzt und Apotheke zusammenführen, müssen das Zuweisungsverbot nach dem Apothekengesetz beachten. Vergütungen oder Vorteile für die Zuweisung von Rezepten an bestimmte Apotheken sind unzulässig. Ärztinnen und Ärzte, die über Plattformen verordnen, bleiben an ihre Berufsordnung gebunden, auch bei der Sorgfalt der Anamnese.
Für Apotheken, die Cannabis abgeben, bleiben die Pflichten aus Apothekenbetriebsordnung und Arzneimittelrecht unverändert. Dazu gehören Prüfung der Verschreibung, Dokumentation und Qualitätskontrolle der Blüten. Verstöße können die Betriebserlaubnis gefährden.
- MedCanG
- BT-Drs. 21/3061
- § 31 Abs. 6 SGB V
- HWG
- § 7 MBO-Ä
- ApoG
Praxisbeispiele
Zwei typische Konstellationen aus unserer Beratung, anonymisiert und vereinfacht.
Telemedizin-Plattform
Ein Plattformbetreiber vermittelt Cannabis-Rezepte nach Online-Fragebogen und fürchtet das Aus seines Modells.
Unser Vorgehen: Wir prüfen die Zulässigkeit nach geltendem Recht, passen die Abläufe an die Berufsordnung an und erarbeiten ein Szenario mit persönlichem Erstkontakt.
Versandapotheke mit Cannabis-Schwerpunkt
Eine Apotheke erzielt einen großen Teil ihres Umsatzes mit dem Versand von Blüten.
Unser Vorgehen: Wir bewerten das Risiko eines Versandverbots, prüfen den Aufbau eines Botendienstes und die europarechtlichen Angriffspunkte.
Häufige Fragen
Ist die Fernverschreibung von Cannabis verboten?
Nach unserem Kenntnisstand Stand November 2026 nicht. Die geplante Änderung ist noch nicht beschlossen. Es gelten die allgemeinen berufsrechtlichen Regeln zur Fernbehandlung.
Zahlt die Krankenkasse noch Cannabisblüten?
Nach dem GKV-Spargesetz fallen Blüten aus der Leistungspflicht, die Therapie beginnt mit einem Fertigarzneimittel. Für laufende Therapien sollten Übergangsfragen im Einzelfall geprüft werden.
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